В смоленских поликлиниках создают электронные картотеки

Об этом во время пресс-клуба «РП» рассказал начальник департамента Смоленской области по здравоохранению Владимир Степченков.

- Почему так трудно записаться на прием к узким специалистам?

- В первую очередь потому, что их в области традиционно не хватает. Второй аспект - сейчас каждый больной предпочитает сам решать, врач какой специальности ему нужен. Это создает совершенно ненужную перегрузку, когда, например, у уролога выстраивается очередь на два месяца вперед, а доктор другого направления остается незагруженным. Есть и третий вариант - записаться через терапевта. К сожалению, из-за этого многие пациенты считают своего участкового терапевта неким диспетчером, который должен направить их к нужному доктору. В этом случае переход на электронные карты значительно облегчит работу врачам, которые смогут извлекать из компьютера всю необходимую им информацию о пациенте.

Уже создана отдельная система для беременных, где все они учтены в специальной программе. Она даже предусматривает такой сервис, как спецпометки. Например, если напротив фамилии будущей мамы нарисовано красное окошко, то это означает, что нужно срочно провести какое-то обследование. В этом случае женщине обязательно позвонят и сообщат о том, что и в какие сроки надо сделать. Проводятся еженедельные селекторы со всеми службами женских консультаций. Отдельный специалист постоянно отслеживает ситуацию во всех районах, где есть проблемы с женщинами, по тем или иным причинам попадающими в группы риска.

- На какой стадии находится создание электронных картотек?

- В настоящее время идет оцифровка носителей информации. Большой объем работ уже сделан. Везде оборудованы локальные сети, по-новому организованы рабочие места, разработаны специальные программы. Сейчас на врачей легла двойная нагрузка – вести истории болезней на бумаге и вносить все данные в компьютер.

Создается единая база данных изображений, полученных с рентгена, компьютера, МРТ, СКТ… В чем ее смысл? Например, у нашего населения большая проблема с гипертонией, и при этом очень мало людей, постоянно контролирующих свое давление.

В период гипертонического криза у больных вся надежда на таблетку. Но с каждым разом периоды хорошего самочувствия сокращаются, а скачки давления увеличиваются. И если пациент с врачом не предпримут совместные адекватные меры, то это приведет к инсульту или к инфаркту. И очень важно, чтобы доктор, подняв электронную карточку, сразу же получал исчерпывающую информацию о том, как давление «вело себя» в предыдущие периоды, какие препараты больным принимались, насколько они оказались эффективны… Например, принимал человек лекарство, а ситуация не улучшилась. Это видно по кардиограмме, по скачкам давления, другим диагностическим признакам… Анализ такой информации в электронном виде делается в считанные минуты. И так должно быть при любых заболеваниях.

По сути, речь идет о создании интегрального портрета конкретного пациента. Это особенно важно, если что-то с ним случается вдали от дома, например в дальней командировке или турпоездке. Привозит его «скорая» в больницу, и доктор в течение пяти минут может получить о нем исчерпывающую информацию, даже если пациент без сознания.