Владимир Дятлов: В Смоленской области произошла катастрофа программы обеспечения льготников лекарствами

Коррупция - основная причина крушения программы обеспечения льготников бесплатными лекарствами. Об этом заявил в рамках пресс-конференции в «Рабочем пути» руководитель Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по Смоленской области Владимир Дятлов.
- Смоленская область занимает одно из лидирующих мест в ЦФО по стоимости программы ДЛО - дополнительного лекарственного обеспечения льготников. Средняя стоимость рецепта в нашем регионе на 16 июля 2012 года 1091 руб., в том же Брянске - 533 руб. Откуда взялась такая колоссальная разница?! От полутора до двух раз выше, чем в других регионах?
- Средняя цена рецепта льготника в Центральном федеральном округе составляет 734 руб. Причину искусственно задранных цен на лекарства группы ОНЛС я вижу в заключенных на 2011-2012 годы департаментом здравоохранения госконтрактах с ОАО «Смоленск- Фармация». Странная история - исполнитель программы, выигравший аукцион на обеспечение бесплатными лекарствами льготных категорий смолян, в 2011 году не выполнил условия контракта, но это обстоятельство не помешало ему и в 2012 году осуществлять поставки лекарственных препаратов!
- Почему суммы, рассчитанной федералами по одному и тому же нормативу, Смоленской области не хватает, а другие регионы в нее укладываются? Проблема в коррупции?
- Конечно! Служащий контрольно-надзорных органов должен под лупой всматриваться в коррупционную составляющую договоров, аукционов и госконтрактов. Если ты внезапно ослеп - страдает бюджет! А бюджет нашего региона страдает с июня 2012 года. В Смоленской области произошла катастрофа программы ДЛО! Из 208 млн. рублей, направленных на ее финансирование, осталось максимум 30. До конца года! Второй год подряд подрядчик, выигравший аукцион, запрашивает дополнительные средства из областного бюджета и каждый раз их дополучает. Что ж это за благотворительная организация - бюджет, которая субсидирует предприятие, обязанное на протяжении двенадцати месяцев обеспечивать льготников лекарственными препаратами?
- Куда же делись деньги, которые были выделены исполнителю этой программы?
- Оказалось, что ОАО «Смоленск-Фармация» закупает лекарства по свободным ценам. Вольница у этого фармпредприятия на Смоленщине, понимаете?! А у меня - больные люди, которые могут через неделю умереть, не получив вовремя необходимые лекарства. До какой степени цинизма нужно дойти, чтобы вместо заявленных на год 804 упаковки препарата «Капецитабин» для онкобольных «сбросить» их число до 70, снизив почти в восемь (!) раз предельный объем! И в то же время ОАО «Смоленск-Фармация» «кушает полным ртом» бюджет, заявляя мне, руководителю контрольно-надзорного органа: «Мы предоставим документы только по письменному обращению». Я провожу плановую проверку, утвержденную генпрокуратурой, и хочу узнать разницу цен на лекарства по ЦФО и накладным, которые пришли от поставщика. Не предоставляют, ссылаясь на коммерческую тайну. Да они уже в асфиксии бьются от чрезмерных аппетитов!
- На каком основании «ОАО «Смоленск-Фармация» закупает по завышенным ценам лекарства только у одного поставщика - ЗАО «Торгово-промышленное предприятие «Северо-Запад», одного из крупнейших российских фармацевтических холдингов, которому, по невероятно счастливейшему стечению обстоятельств, принадлежит контрольный пакет акций ОАО «Смоленск-Фармация»?
- Из-за коррупционной составляющей. Прежняя исполнительная власть закрывала глаза на происходивший в области беспредел с лекарствами группы ОНЛС. Сергей Антуфьев молчал, молчали его заместители.
- К 1 июня 2012 года показатель «отстроченных рецептов» - тех случаев, когда льготника не могут обеспечить медикаментами из-за их отсутствия в аптеке, - достиг рекордного уровня - 0,6 процента от количества выписанных рецептов, в то время как практически во всем округе он на нулевой отметке. А в регионах, где такая проблема все-таки возникает, показатели не выше 0,1 процента.
- Количество «отсроченных рецептов» к 1 июня составило 4 632. Сейчас их уже 9 936, что составляет 5,6 процента! Если подобная ситуация будет развиваться и в дальнейшем, мы можем получить еще 22 800 рецептов, необеспеченных лекарственными препаратами.
- Вы нашли взаимопонимание с новым руководством Смоленской области?
- Я впервые увидел реальную поддержку со стороны нынешней исполнительной власти. Только после того, как состоялись переговоры с заместителем губернатора Львом Платоновым, дело сдвинулось с мертвой точки: на ОАО «Смоленск-Фармация» подан судебный иск в размере 3 млрд. рублей. С моей точки зрения, сумма возмещения нанесенного смолянам ущерба должна составлять не менее 10 млрд. 10 тысяч отсроченных рецептов достойны именно такой компенсации! Бесстыдно, аморально и наказуемо ухудшать состояние больных людей, которые не получают гарантированные государством лекарства. Есть решительность слов, а есть решимость действий. Я жду дальнейших практических действий со стороны исполнительной власти и предложил рассмотреть возможность коррупционных проявлений со стороны прежнего руководства департамента по здравоохранению Смоленской области и ОАО «Смоленск-Фармация» - предприятия, уполномоченного исполнять в регионе программу ОНЛС.
- Какие шаги вы планируете предпринять для нормализации критической ситуации?
- В связи с существующим законодательством Росздравнадзор не вправе проверять предприятие, уполномоченное выполнять программу обеспечения льготников бесплатными лекарствами. Мы уполномочены провести проверку органа исполнительной власти и выписать предписание в адрес департамента по здравоохранению Смоленской области. Либо руководство департамента вызовет в суд представителей ОАО «Смоленск-Фармация» и взыщет с них пеню за «отсроченные рецепты» (а это не менее 10 млрд. рублей) и ненадлежащее исполнение госконтракта, либо сам понесет штрафные санкции за отсутствие государственного регулирования. Если ситуация не исправится, придется провести изъятие переданных области полномочий Российской Федерации. Сегодня подобный законодательный проект уже готовится.
- Как может наказать Росздравнадзор орган исполнительной власти?
- Применить Кодекс административных правонарушений, оштрафовав руководителя департамента, как физическое лицо, на 100 тысяч рублей и выше. Если рассматривать коррупционную составляющую, то она намного выше, чем штраф, который придется выплатить заинтересованному лицу.
- А в других регионах подобные случаи были? Или мы, как всегда, впереди планеты всей?
- Думаю, смоляне - «передовики». Нужно отбросить личные интересы и посмотреть на ситуацию глазами налогоплательщиков. Программа бесплатного лекарственного обеспечения льготных категорий населения складывается из суммы налогов, поступающих в бюджет. Это наши деньги!
- Вы говорите, что пока решительных действий нет. Н есть ли хотя бы признаки того, что может быть предпринято в дальнейшем?
- Из областного бюджета дополнительно выделено около 10 млн. рублей. Это не выход! Еще раз напомню, что в очереди стоят 10 тысяч льготников, не обеспеченных  бесплатными лекарственными препаратами, а им вместо... мяса дадут крохотную ягоду. Они же потопчут друг друга!
- А если из-за этой чрезвычайной ситуации, когда речь идет о жизни и смерти, умрет человек? Умрет из-за того, что вовремя не получил необходимые лекарства? Как поступать его родственникам?
- Нужно подавать иск в суд! Есть документ - госконтракт по обеспечению населения бесплатными лекарствами по программе ОНЛС, заказчик и исполнитель. Остается определить виновность каждого из них в произошедшем. Считаю, что департамент по здравоохранению несет полную ответственность за ненадлежащее государственное регулирование действий государственного исполнителя программы - ОАО «Смоленск-Фармация» - в течение полутора лет. Было бы с кого эти деньги взять... В отношении ОАО «Смоленск-Фармация» нужно идти до конца, доказав недобросовестность предприятия, чтобы эта фармацевтическая компания больше не смогла принимать участия в аукционах и заключать госконтракты.
- А если они спрячутся за другой вывеской?
- Поддерживаю идею Леонида Рошаля: лицензироваться должно физическое лицо, но ни в коем случае не юридическое. Только тогда исчезнет лазейка, дающая возможность мошеннику укрыться за новыми именами, вывесками, названиями. Государственная служба на то и государева, чтобы показать вора народу. Главное, чтобы государь нам это делать не запрещал.
- Вы не столкнулись с противодействием со стороны ЗАО «Торгово-промышленное предприятие «Северо-Запад»? У холдинга наверняка есть связи и наверху?
- О ситуации, сложившейся в Смоленской области, оповещены руководитель центрального аппарата Росздравнадзора и Премьер-министр РФ. В ближайшее время начнется наступление по всем фронтам. Не зря же в стране есть государственная власть и контрольно-надзорный орган - Росздравнадзор. Но вначале необходимо наказать тех, кто наживается на здоровье людей, взыскать с них деньги, которые они недодали больным в виде лекарств, а затем рассмотреть новые кандидатуры, на которые будет возложена обязанность исполнять госконтракт. Нужно делать ставки на смолян. Зачем нам мнимая помощь столичных фармкомпаний, когда на Смоленщине сложилась надежная оптовая и  розничная аптечная сеть, состоящая из 45 учреждений?
- И все же какой откат нужно дать, чтобы провернуть подобную махинацию?
- Выяснением данных обстоятельств займется следственный комитет. Свои материалы управление Росздравнадзора в правоохранительные органы предоставило.
P.S. 6 августа по инициативе губернатора состоялись переговоры представителей исполнительной власти области и Общественного совета по защите прав пациентов при управлении Росздравнадзора. Областная власть продемонстрировала решимость исправления ситуации путем поэтапного возмещения средств на обеспечение «отсроченных рецептов», изменение системы управления и участников программы ОНЛС. На мой взгляд, ОАО «Смоленск-Фармация» вновь показало отрешенность от проблем смолян, не признавая личную виновность, а лишь требуя субсидий из областного бюджета
Продолжение темы - в следующем выпуске «РП».